Der Graue Star, medizinisch Katarakt genannt, ist eine Veränderung der Augenlinse, die im Laufe des Lebens bei vielen Menschen auftritt. Die normalerweise klare Augenlinse wird zunehmend trüber. Dadurch kann das Licht nicht mehr ungehindert ins Auge gelangen und das Sehen verändert sich.

Typische Anzeichen können unschärferes oder nebliges Sehen, eine stärkere Blendempfindlichkeit, schwächere Kontraste oder verändertes Farbsehen sein. Manche Menschen bemerken auch, dass ihre bisherige Brille nicht mehr die gewohnte Sehqualität erreicht.

Auf dieser Seite erklären wir Ihnen, wo die Augenlinse sitzt, warum sie sich verändern kann, wie sich ein Grauer Star auf das Sehen auswirken kann und welche Möglichkeiten es gibt.

Bei Optik Schönauer in Ingolstadt können wir Ihre Sehleistung genau bestimmen und Ihre Augenlinse mit dem Spaltlampenmikroskop vergrößert betrachten. Anschließend besprechen wir mit Ihnen verständlich, was wir festgestellt haben und welche Möglichkeiten sich daraus für Sie ergeben.

Der Graue Star – medizinisch Katarakt – bezeichnet eine zunehmende Trübung der natürlichen Augenlinse.

Die Augenlinse befindet sich im Inneren des Auges hinter der Pupille. Im gesunden Zustand ist sie transparent und lässt das Licht möglichst ungehindert in das Auge gelangen.

Wird die Augenlinse zunehmend trüber, kann sich die Qualität des Sehens verändern. Betroffene beschreiben beispielsweise unscharfes oder nebliges Sehen, stärkere Blendung sowie schwächere Farben und Kontraste.

Wie stark eine Linsentrübung das persönliche Sehen tatsächlich beeinträchtigt, kann sehr unterschiedlich sein.

Die Pupille ist die Öffnung in der Mitte der farbigen Regenbogenhaut (Iris). Durch diese Öffnung gelangt Licht in das Auge.

Direkt hinter der Pupille befindet sich die natürliche Augenlinse. Sie selbst ist bei einer klaren Linse von außen kaum sichtbar.

Die Iris reguliert die Größe der Pupille und damit, wie viel Licht in das Auge gelangt. Bei hellem Licht wird die Pupille kleiner, bei Dunkelheit größer.

Für das Verständnis des Grauen Stars ist vor allem wichtig: Die Veränderung betrifft nicht die Pupille selbst, sondern die dahinterliegende Augenlinse.

Die natürliche Augenlinse befindet sich hinter der Iris und der Pupille im Inneren des Auges.

Gemeinsam mit der Hornhaut sorgt sie dafür, dass einfallendes Licht gebündelt und auf die Netzhaut im hinteren Bereich des Auges fokussiert wird. Damit wir möglichst klar sehen können, muss die Augenlinse transparent sein.

Man kann sich das vereinfacht wie bei einem klaren Fenster vorstellen: Solange das Material durchsichtig ist, kann das Licht nahezu ungehindert hindurchtreten. Wird es trüber, verändert sich die Lichtdurchlässigkeit und damit auch die Qualität des Bildes.

Eine solche Trübung der natürlichen Augenlinse wird als Katarakt oder Grauer Star bezeichnet. Wie stark sie das Sehen beeinträchtigt, hängt unter anderem von Art, Lage und Ausprägung der Trübung ab.

Eine Trübung der Augenlinse ist von außen nicht immer deutlich zu erkennen. Besonders frühe oder weniger ausgeprägte Veränderungen können für andere Menschen praktisch unsichtbar sein.

Mit einem Spaltlampenmikroskop lässt sich die Augenlinse stark vergrößert und unter verschiedenen Beleuchtungsbedingungen betrachten. Dadurch können Veränderungen und Trübungen der Linse sichtbar werden.

Bei stärker ausgeprägten Linsentrübungen kann der normalerweise dunkel erscheinende Bereich der Pupille teilweise grau, gelblich oder milchig wirken.

Entscheidend ist jedoch nicht allein, wie die Augenlinse aussieht. Wichtig ist auch, wie gut Sie tatsächlich sehen und wie sehr Veränderungen Ihre Sehqualität im Alltag beeinflussen.

Grundsätzlich kann sich ein Grauer Star bei jedem Menschen entwickeln. Am häufigsten tritt eine zunehmende Trübung der Augenlinse mit steigendem Lebensalter auf.

Deshalb bemerken viele Menschen Veränderungen erst ab etwa dem 60. Lebensjahr oder später. Ein Grauer Star kann jedoch auch deutlich früher auftreten.

Neben altersbedingten Veränderungen gibt es weitere mögliche Einflussfaktoren. Dazu gehören beispielsweise bestimmte Erkrankungen, Verletzungen des Auges, Medikamente oder eine familiäre Veranlagung.

Auch angeborene Formen einer Katarakt sind möglich, allerdings wesentlich seltener.

Deshalb ist nicht allein das Alter entscheidend. Wenn sich das Sehen verändert, die Blendempfindlichkeit zunimmt oder eine bisher passende Brille nicht mehr die gewohnte Sehqualität erreicht, lohnt sich eine genaue Betrachtung der individuellen Situation.

Die natürliche Augenlinse verändert sich im Laufe des Lebens. Neben dem Alter können verschiedene weitere Faktoren mit der Entstehung oder Entwicklung einer Linsentrübung zusammenhängen.

Zu den bekannten Einflussfaktoren gehören unter anderem eine hohe UV-Belastung, Rauchen, bestimmte Erkrankungen und Verletzungen des Auges.

Auch bestimmte Medikamente können eine Rolle spielen. Insbesondere eine längerfristige Behandlung mit Kortikosteroiden (Kortison) kann mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer Katarakt verbunden sein.

Das bedeutet jedoch nicht, dass einer dieser Faktoren automatisch zu einem Grauen Star führt. Die Entwicklung und Ausprägung einer Linsentrübung ist individuell.

Umso wichtiger ist es, Veränderungen des Sehens nicht nur anhand eines einzelnen Faktors zu beurteilen. Entscheidend ist das Zusammenspiel aus Sehleistung, Brillenkorrektur, persönlichen Beschwerden und dem Zustand der Augenlinse.

(Hier ist eine deutlich gelb-graue Pupille zu sehen. Die getrübte Augenlinse reflektiert das einfallende Licht. Verdachtsdiagnose Grauer Star, Nebenwirkung einer Kortisonbehandlung.)

Ob eine neue Brille bei nachlassendem Sehen noch helfen kann, hängt von der individuellen Situation ab.

Nicht jede Verschlechterung des Sehens wird ausschließlich durch eine Trübung der Augenlinse verursacht. Manchmal hat sich schlicht die benötigte Brillenglasstärke verändert. Deshalb bestimmen wir zunächst sehr genau, welche Sehqualität mit der bestmöglichen Brillenkorrektur erreicht werden kann.

Dabei spielt die sogenannte Sehleistung – der Visus – eine wichtige Rolle. Ein Visus von 1,0 entspricht beispielsweise nicht einfach „100 Prozent Sehen“. Der Visus beschreibt vereinfacht, wie fein zwei Punkte oder Strukturen noch getrennt wahrgenommen werden können.

Besonders interessant ist deshalb auch der Vergleich mit früheren Messungen: Welche Sehleistung konnten Sie vor einigen Jahren erreichen? Wie gut sehen Sie heute mit der bestmöglichen Korrektur? Und wie stark fühlen Sie sich im Alltag tatsächlich eingeschränkt?

Wenn eine veränderte Brillenglasstärke wieder zu einer guten Sehqualität führt, kann eine neue Brille möglicherweise bereits eine deutliche Verbesserung bringen.

Ist die Sehqualität trotz bestmöglicher Brillenkorrektur eingeschränkt und zeigt die Augenlinse gleichzeitig deutliche Veränderungen oder Trübungen, sollte die Situation genauer betrachtet werden.

Genau deshalb betrachten wir bei Optik Schönauer nicht nur Ihre Brillenwerte. Wir verbinden die genaue Bestimmung Ihrer Sehleistung mit der Betrachtung der Augenlinse und besprechen anschließend mit Ihnen, was die Ergebnisse für Ihr persönliches Sehen bedeuten.

Wenn sich Ihr Sehen verändert hat, betrachten wir zunächst nicht nur Ihre Augenlinse, sondern prüfen zuerst, wie gut Sie tatsächlich sehen können.

Dazu bestimmen wir Ihre aktuelle Sehstärke und ermitteln die bestmögliche Brillenkorrektur. Anschließend vergleichen wir die erreichte Sehleistung nach Möglichkeit auch mit früheren Ergebnissen.

Danach betrachten wir Ihre Augenlinse mit dem Spaltlampenmikroskop stark vergrößert. Dabei können sichtbare Veränderungen und Trübungen der Linse erkannt und beurteilt werden.

Für uns sind dabei drei Fragen besonders wichtig:

Wie gut sehen Sie mit der bestmöglichen Brillenkorrektur?

Sind Veränderungen oder Trübungen der Augenlinse sichtbar?

Und wie stark beeinträchtigt Sie Ihr Sehen tatsächlich im Alltag?

Diese Informationen betrachten wir gemeinsam und erklären Ihnen verständlich, was wir festgestellt haben.

Als Augenoptiker stellen wir keine medizinische Diagnose. Wenn eine medizinische Abklärung oder Behandlung sinnvoll erscheint, besprechen wir auch das offen mit Ihnen. Unser Ziel ist, dass Sie Ihre aktuelle Sehsituation verstehen und auf dieser Grundlage eine gut informierte Entscheidung über die nächsten Schritte treffen können.